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丙胺卡因的药理和使用注意事项

2019/8/3 21:54:23发布286次查看
     1 药品名称    丙胺卡因
  2 英文名称
  prilocaine
  3 丙胺卡因的别名
  盐酸丙胺卡因;丙氨卡因;波瑞罗卡因;雪太耐司脱;prilocaine hydrochloride;
  4 分类
  麻醉药及其辅助药物 > 局部麻醉用药
  5 剂型
  针剂:20ml∶400mg。
  6 丙胺卡因的药理作用
  酰胺族局麻药,作用与利多卡因相仿,但时间较长。无血管扩张作用,毒性较小,蓄积性也较小。
  7 丙胺卡因的药代动力学
  有相当一部分在肺内代谢或分离(sequester),在体内被肝脏快速降解代谢,毒性低于利多卡因。
  8 丙胺卡因的适应证
  适用于硬膜外麻醉、阻滞麻醉和浸润麻醉等。
  9 丙胺卡因的禁忌证
  贫血、先天性或自发性变性血红蛋白病人禁用,孕妇慎用。
  10 注意事项
  1.目前临床上已不常用,主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。
  2.一次最大量为600mg。
  11 丙胺卡因的不良反应
  当剂量超过600mg时,代谢产生的邻甲苯胺,还原血红蛋白为正铁血红蛋白,且血中正铁血红蛋白超过1.5g/dl时,临床上可出现青紫、血红蛋白尿等并发症。一旦发生,予以1mg/kg美蓝可有效治疗正铁血红蛋白血症。
  12 丙胺卡因的用法用量
  浸润麻醉用1%溶液;各种神经阻滞或硬膜外麻醉用2%或3%溶液。
  13 药物相互作用
  对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗(如磺胺类药)的患者,丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。参见盐酸利多卡因。

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